腫瘤血清標(biāo)志物檢測(cè)能夠幫助醫(yī)生更好地篩查肺癌高危人群,輔助組織學(xué)診斷、鑒別診斷、復(fù)發(fā)早期診斷和療效監(jiān)測(cè)等,改善肺癌管理。如果能早期發(fā)現(xiàn)肺癌并對(duì)肺癌類別進(jìn)行鑒別診斷,在原發(fā)病灶尚未發(fā)生局部擴(kuò)散和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移前接受規(guī)范治療,患者5年生存率可達(dá)60%以上。"日前,在中華醫(yī)學(xué)會(huì)舉辦的“血清標(biāo)志物如何改善肺癌管理"專家會(huì)議上,中華胸心血管外科學(xué)會(huì)肺癌學(xué)組組長(zhǎng)支修益呼吁,重視血清標(biāo)志物在肺癌診療中的醫(yī)學(xué)價(jià)值。
而針對(duì)不同組織學(xué)類型肺癌在治療各階段對(duì)腫瘤標(biāo)志物的選擇,美國(guó)臨床生物化學(xué)學(xué)會(huì)(NACB)在《肺癌標(biāo)志物臨床指南》建議,對(duì)組織學(xué)檢測(cè)結(jié)果不明確的非手術(shù)患者,當(dāng)NSE和ProGRP水平升高,提示SCLC。若SCLC患者治療后NSE和ProGRP水平出現(xiàn)升高,則提示該治療方案可能無(wú)效,臨床需考慮更換治療方案。
鑒于血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物的聯(lián)合檢測(cè)可提高肺癌診斷的敏感性和特異性的臨床價(jià)值,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委將組織多學(xué)科專家聯(lián)合修訂并發(fā)布2014年版《原發(fā)性肺癌診療規(guī)范》,新的《規(guī)范》將對(duì)肺癌腫瘤標(biāo)志物的臨床科學(xué)應(yīng)用作出規(guī)范闡述。
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